醫(yī)院感染是在正常的醫(yī)療過程中不可忽視的一個問題,根據(jù)統(tǒng)計,30%的醫(yī)院感染由醫(yī)護人員手部傳播引起,對于手部的消毒,可以有效的控制和預(yù)防醫(yī)院感染,針對現(xiàn)在市場上的手消毒凝膠,免洗型的比較常見,在使用的時也比較方便,減少流水洗手也同時可以保護醫(yī)護人員的手部皮膚,不會因長期經(jīng)常洗手而引起的手部脫皮等情況發(fā)生。對于免洗手消毒凝膠,進行現(xiàn)場殺菌效果觀察:
1方法
試驗中首先選擇洗手液對醫(yī)護人員進行術(shù)前洗手,然后用免洗消毒凝膠進行手部擦拭,分別選用手術(shù)室人員30名,分6組,其他醫(yī)護人員等30名,分5組。
外科手消毒:對參與手術(shù)的醫(yī)護人員將手充分對搓之后,用無菌棉進行采樣。反復(fù)擦拭兩遍,留作陽性對照,然后用六步洗手法進行洗手后用無菌紗布擦干,后取手消毒凝膠進行手部及前臂至肘上10cm處均勻涂擦,并采樣作為實驗組。
衛(wèi)生手消毒:參與試驗的醫(yī)護人員,按上述方法對左手進行消毒前采樣,作為陽性對照,然后將消毒凝膠涂擦雙手,1min后對消毒后的右手進行采樣,作為實驗組。
進行檢測:將采樣棉裝入含有中和劑的試管內(nèi),充分震蕩洗脫后,取液1ml進行接種,注入營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基內(nèi),在37攝氏度的恒溫下培養(yǎng)48小時,進行結(jié)果觀察。
2結(jié)果
外科手消毒和衛(wèi)生手消毒結(jié)果:因為消毒凝膠的主要成份是葡萄糖酸洗必泰和乙醇,通過試驗證明其對細菌、真菌和病毒都有較好的殺滅效果,經(jīng)過現(xiàn)場參與試驗的60名醫(yī)護人員進行手消毒試驗證明,在擦拭1-2min左右,手上的自然菌可以達到消毒合格的指標。
3討論
對于目前常用的消毒劑來說,大部分都是液態(tài)。使用的時候容易發(fā)生噴濺和撒漏,造成損失同時也在污染環(huán)境。消毒凝膠為半固體形態(tài),可以更好的與皮膚粘膜相容,藥膜附著性好,在皮膚表面可以保持較長的粘附時間,對皮膚也有保濕的效果。