超聲波檢查對于超聲科的醫(yī)務(wù)人員來說已經(jīng)非常常見了,在超聲科臨床上每日、每時、每個病例都要使用醫(yī)用消毒超聲耦合劑。但是患者卻對這種液體的名字并不了解,更不了解其使用特性。醫(yī)用消毒超聲耦合劑的特性有以下幾種。
超聲檢查時為什么一定要使用醫(yī)用消毒超聲耦合劑呢?因為關(guān)于超聲檢查的基本知識告訴我們,當(dāng)其入射到兩種不同媒質(zhì)的分界面上時,二者阻抗相差越大,反射系數(shù)越大,穿過界面進(jìn)入另一媒質(zhì)的聲能越少。對于醫(yī)用超聲,如果讓探頭(或治療頭,下同)與皮膚“干接觸”,由于二者之間空氣薄層(有時還是厚層)的強(qiáng)烈反射作用,所發(fā)超聲波根本無法到達(dá)并進(jìn)入人體,何談診斷或治療作用。為此,必 須將某種物質(zhì)充填于探頭表面和皮膚之間,以驅(qū)除空氣,形成使超聲波順暢和不失真?zhèn)鞑サ耐ǖ?。這種物質(zhì)就是醫(yī)用消毒超聲耦合劑,這也是醫(yī)療場所臨床推薦的zui佳劑型是凝膠狀。但是,在臨床實用中,耦合劑還起著潤滑劑等作用,故人們關(guān)心的不只是其聲學(xué)特性。上世紀(jì)70年代初的美國專利中曾對“超聲耦合凝膠”提出過十項要求,雖歷經(jīng)30多年,現(xiàn)在看來仍不過時。這十項要求分別是:
(一)與人體組織聲速相等,以確保超聲波束形狀不致失真;
(二) 衰減系數(shù)很小,不致降低信噪比,有利于檢出弱回波信號;
(三)與人體組織聲特性阻抗近似相等,以減少反射損失;;
(四)與探頭表面和皮膚二者良好浸潤,以徹 底排除空氣;
(五)涂布后能保持較長時間而不干化;
(六)涂布后在較長時間內(nèi)保持黏性和粘附性,以便探頭沿皮膚順暢滑移;
(七)不刺激皮膚,且即使較長時間接觸也不引起致敏反應(yīng);
(八)不使患者反感,即必 須是非臟污的,外觀悅目,呈水溶性,很容易洗掉;
(九)具有熱穩(wěn)定性,即在臨床環(huán)境下和涂布于皮膚上之后粘附力不降低;
(十)同時具備聲透射和電絕緣能力。
當(dāng)然,zui后一條是難以做到的,因作為耦合劑溶劑的水本身即有一定的導(dǎo)電性。