口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一,在臨床上針對(duì)禁食、昏迷、鼻飼、高熱及口腔疾病的患者,需要進(jìn)行口腔護(hù)理來(lái)抑 制細(xì)菌在口腔內(nèi)繁殖,避免引起口臭、局部炎癥、潰瘍及其他并發(fā)癥。下面來(lái)了解下口腔護(hù)理的一般操作流程:
首先詢問、了解患者身體狀況。向患者解釋口腔護(hù)理的目的,取得患者的配合。準(zhǔn)備用物,根據(jù)患者病情選擇牙齦炎沖洗器的使用頻次。進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí),避免清潔、污染交叉混淆。詢問患者感受,并協(xié)助患者取舒 適臥位。告知患者在操作過(guò)程中的配合事項(xiàng)。指導(dǎo)患者正確的漱口方法,避免嗆咳或者誤吸。
將用物攜至病員床旁,向病員解釋,以取得合作。協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上,置彎盤于口角旁。觀察口腔有無(wú)出血、潰瘍等現(xiàn)象,口唇有干裂時(shí)先予以濕潤(rùn)。如有活動(dòng)性假牙幫助病員取下,用冷水沖刷干凈,暫時(shí)不用的可浸于清水中保存。擦凈口唇,囑病員咬合上、下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部,以彎血管鉗夾牙齦炎沖洗器的沖洗液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面,沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。囑病人張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面,以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。擦洗硬顎部(橫向擦,勿觸咽部,以免引起惡心)。擦洗完畢,擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。擦洗完畢,幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。口腔粘膜有潰瘍者,可使用牙齦炎沖洗器進(jìn)行涂擦,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蠟油。
整理用物,清潔后消毒。擦洗時(shí)動(dòng)作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對(duì)凝血功能較差的病人?;杳圆∪私墒冢栌瞄_口器,應(yīng)從臼齒處放入,對(duì)牙關(guān)緊閉者不可用暴 力使其開口。擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個(gè),防止遺 留在口腔,必要時(shí)要清點(diǎn)棉球數(shù)量。傳染病病人用物須按消毒隔離原則處理。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者,應(yīng)觀察口腔黏膜有無(wú)真菌感染。對(duì)活動(dòng)義齒應(yīng)先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。暫時(shí)不用的義齒,可浸于冷水杯中備用,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內(nèi),以免義齒變色、變形和老化。