山東九爾醫(yī)藥專業(yè)從事醫(yī)用消毒超聲耦合劑,牙齦炎沖洗器,新生兒臍帶消毒護理器,醫(yī)用陰道沖洗器,陰道填塞,冷療凝膠,醫(yī)用皮膚保護劑,一次性使用導管固定器,醫(yī)用高分子夾板,醫(yī)用高分子繃帶,等產(chǎn)品的研發(fā),生產(chǎn)及銷售。下面為整理B型超聲儀的常見故障與保養(yǎng)相關知識：

     超聲波是一種超出人耳聽力范圍的聲波,發(fā)射頻率在2萬Hz以上,通過人體組織后反射回來顯示在熒光屏上形成很多亮暗不一的光點,構成一幅切面圖像來診斷超聲疾病。由于它采用灰度調(diào)劑,這種切面超聲顯像的第 1個英語字母為“B”,因此稱為B型超聲波。近年來,超聲診斷儀發(fā)展迅速,已經(jīng)從形態(tài)學成像過渡到動態(tài)成像和形態(tài)功能成像融合顯示的階段,即從靜態(tài)到動態(tài)、定性到定量、單參數(shù)到多參數(shù)、二維到多維顯示;另外超聲診斷儀也完成了由模擬到全數(shù)字化的轉(zhuǎn)變,其技術進展還體現(xiàn)在換能器技術、全數(shù)字化技術、影像工作站等技術水平的提高上。為了充分發(fā)揮儀器設備的作用,保證臨床工作的順利開展,現(xiàn)就儀器設備使用保養(yǎng)與故障排除,報告如下:

     B型超聲儀的工作原理

     目前常用的B超系統(tǒng)的掃描方式可分為線陣掃描和相控扇掃兩種。線陣掃描B超系統(tǒng)的基本原理是將若干組超聲換能器依直線排列,由控制系統(tǒng)控制,連續(xù)依次激勵各組換能器,形成掃描波束,換能器接收回波信號。當前一組換能器完全接收回波后,下一相鄰組換能器才開始工作。同時采用相控技術進行波束聚焦,使得回波信號得到增強,并將其送到信號處理系統(tǒng),再有信號處理系統(tǒng)將回波信號根據(jù)需要進行處理后,變成視頻信號輸出供給顯示器,圖像記錄儀進行記錄。而相控扇掃B超系統(tǒng)的原理與線陣掃描B超系統(tǒng)的原理相同,不同之處只是換能器的掃描控制方式。相控扇掃是利用控制器,按特定的時差規(guī)律順序,使換能器被等級差時間延遲的激勵脈沖激發(fā)發(fā)射超聲波,通過不同相位超聲波的功率疊加,形成特定角度的波束,改變各換能器的發(fā)射相位差,可以使波束角度改變,形成扇掃波束。 

     B型超聲儀常見故障 　　 

     死機現(xiàn)象:開機有光柵,但干擾多,按面板一直有死機現(xiàn)象。原因診斷:經(jīng)初步分析,故障原因可能出自面板控制鍵及鍵控轉(zhuǎn)換電路以及傳輸線或接插頭等部分,但檢查均未發(fā)現(xiàn)問題。打開機器后板,測得緩單元供電電壓為4?7V,疑電路有短路,仔細檢查主板各塊電路板,亦未發(fā)現(xiàn)故障元件,但每塊電路板上均積有大量灰塵,加之南方濕度大,從而引起元件插腳局部短路,這是造成此故障的原因。

     探頭問題:一些故障是由于操作及工作負荷大引起的,如探頭線有扭曲等問題,就可以導致內(nèi)部線路隱斷。排除方法更換探頭,隨即正常。

     無反射波和圖像靈敏度低:掃描線有部分無反射波,圖像靈敏度也較低,其原因是超聲探頭不良和發(fā)射電路工作不正常。如換用備用探頭后,亦出現(xiàn)同樣的情況,再考慮發(fā)射脈沖產(chǎn)生電路工作是否正常。檢測接線頭后發(fā)現(xiàn)電壓輸出正常,然后再用示波器逐一檢查發(fā)射激勵脈沖波形,發(fā)現(xiàn)沒有脈沖輸出,進一步檢測發(fā)現(xiàn)場效應晶體管已燒毀。經(jīng)及時更換參數(shù)相同的場效應管后,再進行通電,發(fā)現(xiàn)掃描完整,靈敏度提高,故障被排除。    　圖像常出現(xiàn)復影像干擾其圖像:有時常出現(xiàn)一些不同程度的復影像干擾,但主機的其他部分正常。故障可能是在B超成像相關的發(fā)收電路、數(shù)字掃描變換器和圖像處理的控制信號發(fā)生器電路范圍內(nèi)。排除方法采用電路分析排除法,發(fā)現(xiàn)故障在發(fā)放電路及相關控制電路中。先用示波器檢查該部分電路,懂得相關控制信號,重 點檢測主板場效管的脈沖輸出信號及工作電壓,以及電路上的高壓掃描控制信號發(fā)生器電路,再斷開這兩個信號的輸出端,然后開啟主機觀察,發(fā)現(xiàn)復影現(xiàn)象消失,說明該部分電路中集成片已損壞。更換上同型號的配件后,整個B超圖像清晰完整,各項技術指標正常?！?nbsp;

 　B型超聲儀的保養(yǎng)

　 糾正錯誤觀念,高度重視保養(yǎng):超聲工作者熱衷于圖像的分析與鑒別;超聲醫(yī)生的工作任務就是“看圖說話”,得出正確的超聲診斷是主要目的。但是對每天手上所使用超聲儀的保養(yǎng),往往被很多人所忽視。錯誤的認為只要超聲儀沒壞,能夠使用就行了,而至于它的工作原理、組成結構及其性能、調(diào)節(jié)等缺乏一定的了解。其實要想做個具有專業(yè)水準的超聲醫(yī)生,除了掌握正確的診斷外,還須要精通超聲儀的其他相關知識,這樣才能對提高業(yè)務水平有很大的幫助。了解超聲儀的工作原理,就可理解圖像是如何得到的,知道該怎樣改善圖像和如何識別偽像并加以控制;了解超聲儀的組成結構,就可以更好地理解其工作原理,并會維護保養(yǎng),解決簡單的故障;了解超聲儀的具體性能,學會精細調(diào)節(jié),就可以發(fā)揮超聲儀的zui佳性能,實現(xiàn)圖像的zui佳顯示。在儀器安裝投入使用的時候,廠家已經(jīng)預設了常用的檢查設置,我們在檢查一般的病人時顯像基本較好,不需要再作過多的調(diào)整,只需要微調(diào)即可。如果遇到特殊病人,如肥胖、小兒等或特殊檢查部位時,常規(guī)設置的圖像顯示效果可能不佳,就應根據(jù)需要正確調(diào)節(jié)儀器,使得圖像顯示更佳。

　　使用相對固定,盡量專人專機:裝機時科室應安排專人與工程師學習超聲儀的內(nèi)部結構、工作原理、使用方法、常見故障處理和日常維護等,要求達到精通該儀器。此人也就是該儀器的終身負責人,負責儀器操作的顧問、短期保養(yǎng)以及故障維修記錄等。在新儀器正式普及使用之前,應在科室組織集體的學習,由相關專人進行專題講座,全 面介紹該儀器并上機實際演示操作、調(diào)節(jié),所有上機人員均熟練掌握儀器的常規(guī)操作與調(diào)節(jié)。在儀器的日常使用中,根據(jù)科室現(xiàn)狀合理安排,逐步實現(xiàn)專人專機。這樣的好處,一是使用者對儀器較熟悉,可以進行精細調(diào)節(jié),充分發(fā)揮儀器的zui佳性能,實現(xiàn)zui優(yōu)化顯示;二是適應儀器的顯像特點,實現(xiàn)診斷分析標準的穩(wěn)定。各個儀器都有其自身顯像的特點,比如圖像較粗或細膩等,而超聲診斷中有時候主觀性較強,對圖像的識讀判斷會因人而異、因機而異。如果超聲醫(yī)生頻繁更換儀器,就需要不停適應不同的儀器。在適應的過程中,讀圖時超聲醫(yī)生的主觀判斷不一,診斷分析標準搖擺不定,不能做到診斷標準的穩(wěn)定性和延續(xù)性,前后檢查缺少可比性。

　　使用手冊隨機配置:超聲儀“用戶使用手冊”應隨機放置,以備上機操作者隨時翻閱,即取即用,方便快捷。儀器的專門負責人應該通讀全手冊,對儀器做到精通掌握。其他使用者也可以閱讀使用手冊方面的有關知識或咨詢負責人,盡量做到熟練使用儀器常規(guī)功能。

  　日常維護和長期保養(yǎng):每天 使用后,要清潔探頭以及儀器表面,清除耦合劑,擦拭灰塵,下班前應加蓋防塵罩。另外,檢查室也應該每天整理、清掃、通風、紫外線消毒等,儀器負責人應該在1周左右清理一次濾塵網(wǎng),清洗晾干后及時安裝復位。應進行設備的長期保養(yǎng),由設備處、廠家等打開機箱進行全 面維護,對鍵盤、滾球等部位要做清潔除塵等。

      綜上所述,以超聲圖像技術為基礎的B型超聲系統(tǒng)作為醫(yī)院zui基本的檢查設備之一,已被廣泛使用于臨床診斷及科研領域。近年來,超聲影像技術發(fā)展非常迅猛,它與X線、CT、核素掃描、磁共振成像等一起被公 認為現(xiàn)代醫(yī)學的四大影像技術。為此我們只有全 面了解儀器的工作原理和做好保養(yǎng)工作,才能發(fā)揮儀器的zui佳性能,保證其疾病的正確診斷率。

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