醫(yī)用耦合劑的發(fā)展是由國(guó)外首先開(kāi)始的,國(guó)外有關(guān)醫(yī)用超聲耦合劑臨床應(yīng)用的研究與實(shí)踐,是按照國(guó)際慣例和我國(guó)的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,所有提供臨床實(shí)用的醫(yī)療器械,都必 須滿足安 全和有效兩項(xiàng)要求。毋庸置疑,在通常情況下,通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)置的醫(yī)療器械,包括耦合劑這樣具有制劑形態(tài)的特殊產(chǎn)品,經(jīng)歷研制、生產(chǎn)、銷(xiāo)售階段的種種嚴(yán)格把關(guān),原則上都是符合安 全有效性要求的。然而,從工廠的產(chǎn)品到醫(yī)院的用品還需要跨越一個(gè)“正常使用”的門(mén)坎。原因很簡(jiǎn)單:制造者、監(jiān)管者和使用者所瞻望的安 全有效是以正確使用為前提的,錯(cuò)誤使用而指望安 全有效無(wú)異于緣木求魚(yú)。
為做到正確使用耦合劑以達(dá)到制造、購(gòu)買(mǎi)、監(jiān)管者共同瞻望的安 全有效性目標(biāo),西方國(guó)家的官方和民間做了許多很有價(jià)值的工作。其中,有效性主要著眼于透聲效果,安 全性主要這眼于對(duì)人體組織的影響及對(duì)交叉?zhèn)魅镜姆纻洹?/p>
關(guān)于醫(yī)用耦合劑透聲特性的研究,治療界多余診斷界,且以英國(guó)為活躍。劇題為“英國(guó)治療師常用超聲耦合劑的相對(duì)透射率”的報(bào)告中稱(chēng),該項(xiàng)研究收集了多個(gè)公司的樣品,分別在室溫1.1MHz和3.4MHz兩種頻率,0.1至1.5W/cm2多種聲強(qiáng)條件下,用輻射力天平測(cè)量超聲波通過(guò)除去水和0.2至6.0mm厚耦合劑層的相對(duì)透射情況。其結(jié)論是:在測(cè)量所在條件下,被測(cè)樣品的透射率沒(méi)有具有臨床意義的差異。醫(yī)學(xué)界其他人的研究也采用的是類(lèi)似的思路和方法。
醫(yī)用耦合劑是伴隨與探頭工作的,顯然也應(yīng)該按此思路分級(jí)。從發(fā)表的資料看,雖然該劃分方法并非國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)之類(lèi)權(quán)威文件,但在其前后的工作基本上都是按照類(lèi)似思路進(jìn)行的。